Descrizione
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Cos’è Orlistat? È un farmaco che aiuta a perdere peso o a mantenerlo stabile. Lo trovi sia su prescrizione (col nome Xenical, 120 mg) che da banco (col nome Alli, 60 mg).
Come funziona
Orlistat agisce direttamente nell’apparato digerente: blocca delle particolari enzimi, le lipasi, che normalmente scompongono i grassi dei cibi in molecole più piccole, pronte per essere assorbite. Così, circa il 30% dei grassi che mangi non viene assorbito e viene eliminato nelle feci. In pratica, assumi meno calorie e perdi peso in modo più efficace.
Quando usare Orlistat
Orlistat va sempre abbinato a una dieta ipocalorica e povera di grassi, più un po’ di movimento regolare. Aiuta in particolare:
– Perdita di peso: se sei in sovrappeso o obeso (di solito con un BMI di almeno 30, o almeno 27 se hai anche altri problemi come pressione alta, diabete o colesterolo alto).
– Mantenimento del peso: per evitare di riprendere i chili persi.
Cose importanti da sapere
Non esistono pillole magiche: Orlistat funziona solo se segui una dieta equilibrata, con poche calorie e pochi grassi. Se mangi troppi grassi mentre prendi Orlistat, i fastidi intestinali aumentano. In generale, cerca di non superare il 30% delle calorie dai grassi.
Occhio anche alle vitamine: visto che Orlistat blocca l’assorbimento dei grassi, può ridurre anche quello delle vitamine liposolubili (A, D, E, K) e del beta-carotene. Meglio assumere un multivitaminico ogni giorno, almeno 2 ore prima o dopo Orlistat, magari prima di andare a dormire.
Come si prende Orlistat
– Xenical (con ricetta): 120 mg, tre volte al giorno, con i pasti principali che contengono grassi.
– Alli (da banco): 60 mg, tre volte al giorno, sempre con i pasti principali che contengono grassi.
Se salti un pasto o quel pasto non contiene grassi, non prendere Orlistat. Prendere più del dovuto non ti fa dimagrire di più, ma rischi solo più effetti collaterali.
Effetti collaterali
Gli effetti più comuni sono intestinali, proprio perché Orlistat fa passare i grassi non digeriti attraverso l’intestino. Puoi avere:
– Perdite oleose dal retto
– Gas con tracce oleose
– Feci molli e oleose
– Più bisogno di andare in bagno
– Urgenza di evacuare
– Dolori o fastidi addominali
Effetti più rari, ma seri, includono:
– Problemi al fegato (come danni gravi o insufficienza, con sintomi tipo dolore nella parte alta dell’addome, feci chiare, urine scure, perdita di appetito, nausea, stanchezza insolita, occhi o pelle giallastri)
– Calcoli renali
– Calcoli alla cistifellea (soprattutto se perdi tanto peso in fretta)
Interazioni con altri farmaci
Orlistat può ridurre l’efficacia di altri medicinali. Ecco le interazioni importanti:
– Vitamine liposolubili: come già detto, prendi un multivitaminico a distanza di almeno 2 ore.
– Levotiroxina (tiroide): va presa almeno 4 ore distante da Orlistat.
– Ciclosporina: almeno 3 ore prima o dopo Orlistat.
– Warfarin: Orlistat può cambiare l’assorbimento della vitamina K, quindi bisogna controllare bene i valori della coagulazione (INR).
– Alcuni farmaci per l’HIV: Orlistat può ridurne l’assorbimento.
– Alcuni farmaci antiepilettici: stessa cosa, quindi può aumentare il rischio di crisi.
Se prendi altri farmaci, chiedi sempre al medico o al farmacista: meglio chiarire prima che avere sorprese.
Parla sempre con il tuo medico o farmacista e dì loro tutti i farmaci, integratori o prodotti erboristici che stai già prendendo prima di iniziare il trattamento con Orlistat.
Chi dovrebbe evitare Orlistat?
Orlistat non va bene per tutti. Non prenderlo se:
Sei incinta o stai allattando.
Hai una sindrome da malassorbimento cronico, come una malattia infiammatoria intestinale o hai subito una resezione intestinale.
Hai la colestasi, cioè il flusso della bile dal fegato è bloccato.
Sei allergico a Orlistat o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti.
Cose importanti da sapere
Di solito Orlistat viene prescritto come parte di un percorso completo per gestire il peso, che comprende dieta, attività fisica e cambiamenti nello stile di vita. Tieni d’occhio la situazione con controlli medici regolari: servono per monitorare il peso, valutare gli effetti collaterali e controllare che non ci siano complicazioni o interazioni con altri farmaci.
